那天聽了一個非常精采的演講，台大創傷加護病房的韓主任，分享照顧燒燙傷病人時，發現維他命D可以有效減少發炎，促進修復，聽完後我立刻想去驗自己體內的維他命D濃度，如果不足，就要開始補了。
在這裡分享幾個重點。
維他命D不足，比我們想像中要常見
跟我們一樣日曬很強的國家，例如：印度，馬來西亞，高達7成有維他命D不足的現象。台灣的調查顯示，高達7成的女性維他命D不足（抽血驗維他命D數值<20ng/ml）。所以，不是生長在陽光充足的地方就能確保維他命D足夠喔。
不足的原因主要是因為進帳不足加上消耗過多，所以可以針對這兩方面著手。
進帳不足：日曬不足，攝取不足
日曬不足
曬太陽是最有效的維他命D來源，但是，陽光中的紫外線中的UVB才是功臣，但是UVB才佔5%，且容易被空氣中的微粒阻擋，所以效果不佳，很可能曬了半天，沒接受到什麼UVB，卻已經吸入許多PM2.5…….
到底要如何曬才能賺到4000IU維他命D（在沒有嚴重空氣汙染的狀況下）？
穿很少、躺平曬太陽，因為接觸面積大， 20分鐘即可
如果是慢跑，需要跑一個鐘頭，才有一樣的效果
如果是打高爾夫球，需要打三個鐘頭，才有一樣的效果
高齡的人，因為皮膚合成維他命D功能較差，上面這些時間都要加倍
攝取不足
食物中的沙丁魚，鯖魚是含比較多維他命D的食物，但是，食物來源是不夠的，主要還是靠陽光。
消耗過多：身體長期處於發炎狀態，恢復過程會消耗大量維他命D
身體細胞易發炎的狀況包括：
生活壓力大
肥胖：除了身體處於發炎的狀態，而且體內脂肪多，稀釋VitＤ濃度
糖尿病
抽菸
身體慢性發炎，例如癌症患者
如果有這些狀況，首先需要改善生活型態，方法包括：充足睡眠、不生氣、戒菸、運動，還有配合醫師處方治療本身的疾病。
同時可以多補充維他命Ｄ，這時候補充的量就可以超過800IU。但請與您的醫師討論補充劑量與方法。
如何檢查自己體內的維他命Ｄ濃度
抽血就可以了，但是這個檢查要自費，大約1000元。可以在驗完之後，發現有不足再補充，如果不是大量補充當然也可以直接補充。
到底怎麼補，補什麼
有個研究是針對在加護病房，且有維他命D缺乏的病人，一次先補充54萬IU，之後每個月補充9萬IU，發現與有維他命D缺乏卻沒有補充的人，有效減少死亡率。 但是，如果本身沒有維他命D缺乏的狀況，大劑量補充維他命D的效果就不明顯了。
所以一般人，如果是常坐辦公室的成年人每天可以補充800IU，而老年人，可以每天補充1000IU。如果您是生活壓力很大的人，可以補充較高的量
例如：
常常要值班的醫護人員
警察、救難人員
常常要應酬、生活不規律、又菸又酒的人
因為要補充的劑量較高，建議補充前可以先驗血確定血中濃度之後再補充。
坊間有非常多維他命D的補充品，如果是要補充比較高的劑量，可以考慮買滴劑，因為錠劑的成分除了維他命D，還有賦形劑或其他添加物，長期大量補充，可能會造成身體負擔。
過量與中毒
台灣曾經發生因為喝高鈣牛奶造成維他命D量過高的案例，請記得，每天補充的量如果超過50000IU，長時間累積，會中毒。
每個月的量超過1500000IU，會中毒。
正常的補充方式應該不容易造成過量。
我不請病人補充綜合維他命，因為，沒有明確證據顯示有效果，但是有個例外，就是面對骨質疏鬆的病人時，總會跟患者說，要補充鈣片和維他命D，因為維他命D幫助鈣的吸收，維他命D的量，每天
在高齡化的社會，可以去測測看，如果不足，要補充！研究顯示對於有缺乏維他命D的人，補充維他命D，可以有效減少生病的機會、也會改善身體不舒服的症狀。
但是，別忘了，充足睡眠、不生氣、不抽菸、規律運動是最基本的養生方法。
補充資料
第七版國人膳食營養素參考攝取量 中提到國人一歲以前、51歲以上還有孕婦每日攝取量是10μg（微克）[10μg=400IU]，其他年齡層的成人是5μg（微克）[5μg=200IU]，每日攝取上限一歲以前是25μg（微克）[25μg=1000IU] ，一歲以上的人每日攝取上限是50μg（微克）[50μg=2000IU]，請看下表
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